自1505年传入，梅毒在我国存在已有近500年。根据WTO估计，全球每年约有1200万新发病例。

梅毒（syphils）是有梅毒螺旋体（苍白亚种）（Treponemiapallidum，TP）引起的一种全身慢性传染病，早期主要侵犯皮肤黏膜，传染性极强；晚期可侵犯血管、中枢神经系统，可累计全身各器官，对人体损害严重。人类是惟一传染源，患者的血液、皮损、精液、乳汁和唾液中均有梅毒螺旋体的存在。通常经过性接触传播（获得性，后天性），也可通过胎盘或接触产道时擦伤，传染给婴儿（胎传，先天性）。

目前，我国较常用的梅毒诊断方法是血清学检测  ，分为梅毒特异性抗体试验和非梅毒特异性抗体试验。

1.梅毒特异性抗体试验：一旦感染,终身阳性。

   TP-ELISA梅毒螺旋体抗体酶联免疫试验

   TPHA梅毒螺旋体血球凝集试验

   TPPA梅毒螺旋体明教颗粒凝集试验

2.非梅毒特异性抗体试验：

   VDRL:性病研究室试验

   RPR:快速血浆反应素环装卡片凝集素

   TRUST:甲苯胺红不加热血清试验  

两类方法在方法学上各有优点和局限性，单一使用其中一种方法有可能得到假阴性或假阳性结果。一般来说，血清梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）阳性，并不代表被检测者一定为梅毒患者，既往感染者（现已治愈），自身病理或生理反应（如老年人、肝炎、妊娠、自身免疫病、肿瘤等），也可导致TP-Ab阳性。因此，在临床诊断过程中，需要我们合理组合使用梅毒检测方法。

值得一提的是，机体感染梅毒螺旋体后，机体免疫应答需要一定时间，抗体浓度低于方法检测下限，即“窗口期”。因此，除血清学检测之外，还需结合症状、流行病学史（高危行为史等）做出判断，必要时，可在一段时间后复查。也可以通过检测脑脊液，判断梅毒是否侵犯中枢神经系统。

作者：肖楠